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Este fue un estudio observacional de 74 veteranos de Operation Iraqi Freedom/Operation Enduring Freedom (OIF/OEF) que informaron de historias de exposición a explosiones que producieron traumatismo cerebral leve, también llamado conmoción cerebral. Cada uno de estos veteranos de OIF/OEF tenían dolores de cabeza y resultados abnormales al examinación neurológica, defícites de ejecución en pruebas neuropsicologías o los dos. También tenían una frecuencia alta de trastorno de estrés postraumático (TEPT) y sueño dañado relacionado a las pesadillas. A la línea de fondo, ellos tenían, a promedio, más de 12 dolores de cabeza al mes, el dolor más alto de dolor de cabeza de 7.28 en una escala de 0 a 10, sueño de día aumentado (determinado con el Epworth Sleepiness Scale [ESS]), y daño cognitivo leve en el Montreal Cognitive Assessment (MOCA). Los veteranos recibieron consejo de higiene del sueño y prazosin por vía oral a la hora de dormir. Al fin del periodo de intervención de 9 semanas, los 62 veteranos que tomaban prazosin tenían dolores de cabeza de menos dolor y frecuencia y calificaciones mejores en los MOCA and ESS. Evaluamos a los veteranos de nuevo al fin de un periodo de seguimiento de 6 meses, y los 64 veteranos que usaban prazosin demostraron más reduciones en dolor y frecuencia de dolor de cabeza y calificaciones mejores en el ESS. Creemos que prazosin en combinación con consejo de higiene del sueño es una intervención inicial eficaz para veteranos con traumatismo cerebral leve que tienen dolores de cabeza y sueño dañado relacionado a TEPT. Sugerimos que consejo de higiene del sueño puede ayudar a los veteranos quedarse dormidos y que prazosin previene las interupciones del sueño porque previene las pesadillas. Una mejora en el sueño puede contribuir a mejor función cognitiva, mejor control de los dolores de cabeza, y sueño de día reducido. |
Volume 46 Number 9, 2009
Pages 1071 — 1084