Journal of Rehabilitation Research & Development (JRRD)

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JRRD de un Vistazo en español


Ser separados de familia y amigos durante despliegue y reintegrarse en la sociedad civil después de regresar de despliegue son situaciones difíciles para los militares. Estudios sobre el periodo después de despliegue muchas veces enfocan en el rol de la familia del veterano en su reintegración, pero ex militares de la misma unidad militar pueden ser una fuente importante para ayudar con la reintegración de los veteranos. Militares frecuentemente forman un fuerte vínculo con los militares que sirven juntos con ellos durante su despliegue y esta fuerte conexión muchas veces sigue después de regresar de despliegue. Aprovechar de las amistades militares pueden ayudar a los veteranos a reintegrarse en la sociedad civil.

Diagnosis de salud mental y función ocupacional en veteranos de la guardia/reserva nacional regresando de Irak

Los veteranos de Operation Iraqi Freedom y Operation Enduring Freedom ((las operaciones militares en Irak y Afganistán) pueden tener problemas graves de la salud mental, incluyendo el trastorno de estrés postraumático, el abuso del alcohol y depresión, que hacen más difícil cumplir con las funciones del trabajo o la escuela. Este estudio examinó a 262 veteranos de la guardia/reserva nacional de Operation Iraqi Freedom para determinar el efecto de problemas de la salud mental en la función ocupacional o académica. Aunque los veteranos con problemas de la salud mental trabajan y asisten a la escuela con la misma frecuencia que ellos sin estos problemas, ellos dijeron que batallaron mucho más con estas actividades. Esto marca la importancia de programas que apoyan la función ocupacional y académica.

Sistemas de juego que promueven actividad en ejercicio y rehabilitación

Matthew J. D. Taylor, PhD, et al.


Figure 1. (a) Nintendo Wii console (Nintendo; Redmond, Washington) and its peripheries. (b) Wii remote in right hand and (c) nunchuk in left hand, (d) balance board, and (e) sensor bar. Note: Wii MotionPlus is not shown.

Juegos de computadora que promueven actividad, como Nintendo Wii, Sony EyeToy, Dance Dance Revolution y Xbox Kinect, usan el movimiento del jugador para controlar la acción en la pantalla. Se sugiere que estos sistemas de juego pueden ser usados como herramientas para aumentar el nivel de actividad entre jugadores de juegos de computadora que de otra manera serían sedentarios y también como una herramienta eficaz de ayudar a la rehabilitación clínica, aunque estos juegos pueden causar sus propias heridas. Presentemente se usa Nintendo Wii como una herramienta para ayudar a la rehabilitación en centros médicos del Reino Unido y del Departamento de Asuntos de los Veteranos de los Estados Unidos. Por eso, el propósito de este estudio es repasar el crecimiento de juegos que promueven actividad en el contexto de ejercicio, daño y rehabilitación.

Fiabilidad de seguimiento cotidiano de pasos en adultos con lesión de la médula espinal incompleta

Saori Ishikawa, MS, ATC, CSCS, et al.


Figure 1. Relationship between various combinations of days of step activity monitoring and mean reliability coefficient (G-coefficient) values.

Este estudio determinó cuantos días de seguimiento de pasos eran necesarios para obtener una medida estable de actividad física en adultos con lesión de la médula espinal incompleta. Nuestros resultados muestran que tomar el promedio de pasos de cualquier 2 días de la semana es suficiente para reflejar la actividad de marcha en esta populación con discapacidad. Desde una posición práctica, los resultados de nuestro estudio pueden ser usados por científicos y clínicos para describir los perfiles de marcha de personas con lesión de la médula espinal y cuantificar aumentos en el estado de actividad física después de entrenamiento de marcha.


Figure 1. Pentosidine content of bone and cartilage tissue obtained from totalknee arthroplasty. Black bars represent diabetes mellitus (DM) group,and light gray bars represent non-DM group.

La diabetes afecta a 20% de pacientes en el Sistema de Asistencia Sanitaria del Departamento de Asuntos de los Veteranos y hace daño a muchas partes del cuerpo, incluyendo los huesos y las articulaciones. Este estudio midió las diferencias biológicas en hueso y cartílago tomados de pacientes con osteoartritis con o sin diabetes y que se sometieron a cirugía de reemplazo total de rodilla. Encontramos que la diabetes puede causar daño a estos tejidos, haciendo peor la osteoartritis (y provocando cirugía más temprano) y/o haciendo más lento la reparación del hueso después de cirugía. Los clínicos deben estar conscientes que para la sanación del hueso, el nivel actual de glucosa en la sangre puede ser menos importante que el control glicémico a largo plazo. En resumen, la diabetes tiene unos efectos nocivos en la salud de veteranos con osteoartritis.

Traducción de resultados de medición a la práctica de rehabilitación: Un ejemplo usando Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremity con pacientes después de un ataque cerebral

Craig A. Velozo, PhD, OTR/L; Michelle L. Woodbury, PhD, OTR/L

Presentamos una manera novedosa para dar puntaje a una evaluación del movimiento de brazo después de un ataque cerebral. El formulario de puntaje les permite que los terapeutas documenten si una persona puede hacer movimientos del brazo que son fáciles, moderados o muy difíciles. La pauta de puntajes del paciente ilustran la cantidad de movimiento que el brazo ha recuperado, y especifican los próximos movimientos que se van a recuperar y identifica cuáles movimientos van a tomar más tiempo para recuperar. Usando el formulario de puntaje, el terapeuta puede establecer metas de tratamiento a corto plazo y a largo plazo que corresponden al nivel de movimiento específico del paciente. Este método debe ser ú til clínicamente porque conecta los resultados de evaluación del paciente a los planes de tratamiento para paciente.

Modificadores de la enfermedad en esclerosis mú ltiple progresivo: Manejo de 100 pacientes en el Louis Stokes Cleveland VAMC, División de Lesión de la Médula Espinal

La esclerosis mú ltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria del cerebro y la médula espinal. Es una enfermedad crónica que afecta a los adultos jóvenes. Un numero importante de pacientes con EM tienen la forma progresiva de la enfermedad que resulta en discapacidades crecientes con el paso del tiempo sin mejora. Desafortunadamente, no hay medicina para desacelerar la enfermedad en estos pacientes. Repasamos los historiales médicos de pacientes con EM progresivo y encontramos que muchos de ellos tenían recetas para drogas de EM que no eran apropiadas. El uso de estas drogas en pacientes con EM progresivo se los puede exponer a efectos secundarios y desvia recursos medicos que pueden ser usados para el cuidado apoyativo y sintomático.


Figure 1. Electrodes positioned on subject???s residual limb. Outer electrodes 1 and 4 were current injecting while inner electrodes 2 and 3 were volt-age sensing. Wires to electrodes were strain-relieved using Tegaderm (3M; St. Paul, Minnesota).

Medimos los cambios en el volumen de fluido dentro de los miembros residuales de siete personas con amputación transtibial mientras ellos caminaban con sus miembros protésicos. Análisis de bioimpedancia, una nueva técnica en el campo protésico, calculó el cambio en volumen de fluido en el miembro. Los resultados mostraron que, en general, el volumen de fluido bajó menos o subió más cuando los participantes usaban encajes con una aspiradora elevada que cuando usaban una aspiradora baja o encajes con succión. La hora del día, los tejidos suaves, el tamaño de encaje, el tipo de encaje normalmente usado y la salud también podrían afectar los cambios en volumen de fluido dentro de los miembros residuales.

Determinando la asimetría de las formas de balance en la marcha protésica


Las personas con amputación del miembro inferior muchas veces quieren recuperar una forma de marcha simétrica. Durante la marcha, el pie se da vuelta en el suelo desde el talón hasta los dedos de pie, imitando la forma de una rueda. Este perfil redondo se llama "la forma de balance". Determinando la forma de balance puede ayudar en la identificación de asimetría en marcha protésica. Ofrecemos un método que permite la cuantificación de estas asimetrías. Si consideramos la condición de una persona, este método puede ayudarnos entender mejor la estrategia de ajuste de la persona mientras camina con una prótesis. Además, esto puede ayudar a personas con una amputación optimizar la asimetría en la marcha protésica.

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Efecto de programa de ejercicios en casa en linfedema y calidad de vida en mujeres después de una mastectomía: Estudio de antes y después de intervención

Linfedema después de una mastectomía es muy comú n y afecta la función del brazo y calidad de vida de pacientes con el cáncer del seno. Estas pacientes son aconsejadas de no levantar pesas, lo que puede resultar en debilidad del miembro afectado, poniéndolas en riesgo para heridas durante, por ejemplo, tareas domésticas sencillas. En nuestro estudio, 32 pacientes participaron en un programa individualizado de ejercicio en casa para 8 semanas. Antes y después del programa, las evaluamos para circunferencia y volumen del brazo y calidad de vida. Después de la intervención, encontramos mejoras importantes en la circunferencia y el volumen del brazo afectado y en la calidad de vida.

Conmoción cerebral repetida entre militares estadounidenses durante Operation Iraqi Freedom

Militares que regresan a estar de servicio después de una conmoción cerebral están a riesgo para otra conmoción cerebral. Se conocen que conmociones cerebrales repetidas tienen efectos negativos en civiles pero no hay muchas investigaciones en militares. Estudiamos los efectos de conmociones cerebrales repetidas en 113 veteranos de combate. Encontramos que conmociones cerebrales repetidas muchas veces ocurren dentro de poco tiempo pero que el tiempo no parece afectar la severidad de la segunda conmoción cerebral o el uso de asistencia sanitaria. Solo las conmociones cerebrales más graves tenían una relación con más uso de servicios de la salud mental y la neurología. Investigaciones adicionales deben estudiar los efectos de conmoción cerebral repetida en otros resultados relacionados con la salud.


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Last Reviewed or Updated  Tuesday, March 13, 2012 9:13 AM

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