Journal of Rehabilitation Research & Development (JRRD)

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JRRD de un Vistazo en español


Volume 48 Number 2, 2011
   Pages xvii — xix

Medición de la reinserción social de una muestra de militares con heridas graves

Linda Resnik, PT, PhD, et al.


Figure 2. Percent of sample with changes greater than minimal detectable change (MDC) of Community Reintegration of Servicemembers(CRIS) measure.

Community Reintegration of Servicemembers ("Reinserción Social de Militares") o CRIS es una nueva medida de la reinserción social.?? Antes de este estudio, no habían sido examinadas las propiedades de medición de CRIS para veteranos más jóvenes o con heridas graves. Este estudio examinó CRIS con veteranos de combate con heridas graves. Reunimos datos de 68 sujetos del Center for the Intrepid ("El Centro para los Intrépidos") en dos sesiones separados por 3 meses. Examinamos la fiabilidad, la validez y la sensibilidad de CRIS. Los resultados sugieren que CRIS es una prueba sólida para medir la reinserción social de militares con heridas graves.

Controlar el paso de los músculos respiratorios con electrodos Permaloc implantados crónicos:
Un estudio de viabilidad??

James S. Walter, PhD, et al.


Superficial muscles of lateral upper-thorax area during autopsy. Poly-propylene anchors of two dissected Permaloc electrodes are shown at arrows. They are located at third and fourth intercostal spaces. Their location overlying serratus and latissimus muscles shows that the electrodes became dislodged from underlying intercostal muscles where they had been implanted. Electrodes were implanted for 40 days.

En pacientes con lesión de la médula espinal cervical superior, se mantiene la ventilación con un respirador o por estimulación del nervio frénico. También, se puede aumentar ventilación con estimulación del tórax superior durante inhalación y estimulación de los músculos abdominales durante exhalación. En esta investigación, informamos sobre los resultados con electrodos intramusculares implantados crónicos en el diafragma, el tórax superior y los músculos abdominales. Estimulación conjunta del diafragma y tórax superior seguida por estimulación de los músculos abdominales aumentó el volumen corriente en comparación con sólo estimulación del diafragma. Se necesitan más estudios para desarrollar técnicas para asegurar?? anclar establemente los electrodos intramusculares implantados crónicos y para determinar la ubicación y los parámetros de estimulación mejores para aumentar ventilación.

Evaluación por medio de?? telerehabilitación usando el instrumento) Functioning Everyday with a Wheelchair-Capacity

Richard M. Schein, PhD, et al.

Para muchos veteranos, viajar a un centro médico o un hospital es una tarea complicada y difícil por causa del sitio de su casa, su diagnóstico o una carencia de transportación. El Departamento de Asuntos de los Veteranos es un reconocido líder en "telesalud". Específicamente, telerehabilitación permite el reparto remoto de servicios de rehabilitación. En este estudio, usamos tecnología de videoconferencia para permitir que un profesional conecta con un cliente y otros profesionales situados a más de 100 miles para examinar como las personas manejan funcionalmente su silla de ruedas y recomendar nuevos aparatos de movilidad con ruedas. Esta tecnología bajará la duración de viajar y ayudará con la coordinación de cuidado.

Utilización médica y resultados de costos para veteranos postataque cerebral que reciben aparatos de tecnología asistente de la Administración de Salud para Veteranos

Sandra L. Hubbard Winkler, PhD, OTR/L, et al.

Este estudio examinó la relación entre el reparto de aparatos de tecnología asistente y el consumo de asistencia sanitaria y los resultados en un sistema que no pone límites en el reparto de aparatos de tecnología asistente para uso en casa y determinó cómo el reparto de aparatos de tecnología asistente relaciona con el uso de asistencia sanitaria para pacientes internos y externos y los costos de servicios para veteranos 12 meses post ataque cerebral. Este estudio retrospectivo usó bases de datos administrativos y de volumen de trabajo del Departamento de Asuntos de los Veteranos para identificar a veteranos con ataque cerebral. Encontramos que el reparto de aparatos de tecnología asistente para movilidad a veteranos predice aumentos funcionales más grandes mientras los veteranos están en el hospital y, notablemente, más visitas de paciente externo, lo cual indica que estos aparatos permiten mejor asistencia sanitaria de paciente externo. Sin embargo, los destinatarios de los aparatos de tecnología asistente tenían duraciones de estancia hospitalaria más largas.

Manejando el Gait Trainer para personas con ataque cerebral

Marco Iosa, PhD, et al.


Gait Trainer (GT): (a) Frontal and (b) lateral views of nondisabled subject performing GT session, and (c) GT controller showing number of strides performed (not number of steps, as incorrectly shown on GT controller) and effective body-weight support measured by GT dynamometer. At bottom are step length selector and walking speed selector (which is actually cadence selector).

En la última década, se han desarrollado aparatos electromecánicos para asistir con el entrenamiento de la marcha para permitir que los pacientes no móviles a practicar ejercicio intensivo y dirigido a tareas. Nuestro repaso de este entrenamiento enfoca en soporte de peso, velocidad de la marcha y aceleraciones del arnés. Nuestro estudio original ofrece resultados interesantes cuando se trata de escoger bien los parámetros de entrenamiento de la marcha asistido por aparatos electromecánicos que aumentarán la eficacia para pacientes con ataque cerebral subagudo.??

Variabilidad entre entrenadores durante entrenamiento de pasos después de lesión de la médula espinal

Jose A. Galvez, PhD, et al.


Figure 3. Example of statistical analyses. Plot shows knee extension force during midstance for each trainer versus trainer skill rating in training session for leg of patient with spinal cord injury. From data such as these, we calculated correlation coefficient and significance of correlation. Triangles denote confidence intervals at p < 0.05 for means of knee extension force (fy, knee) for each trainer (for three bouts of 20???30 steps each). We noted significant differences between pairs of trainers when such confidence intervals did not overlap.

Más de 2,5 millones de gente por todo el mundo viven con parálisis causado por lesión de la médula espinal, una condición que afecta a muchos veteranos. Investigaciones clínicas han mostrado que entrenamiento de pasos con soporte de peso en una rueda de andar ("BWST" por sus siglas en en inglés) y asistencia manual dan beneficio a gente con lesión de la médula espinal. Hay esfuerzos mundiales para automatizar BWST con aparatos robóticos. Medimos los movimientos y las fuerzas que se les esfuerzan los entrenadores a los pacientes durante BWST para evaluar los patrones más eficaces de entrenamiento manual y usarlos para dise??ar estrategias más eficaces de entrenamiento de la marcha asistido por aparatos robóticos.

Efecto de dise??o protésico en la excursión de presión en prótesis de pie parcial

Michael P. Dillon, PhD, BPO(Hons), et al.


Experimental prosthesis, including pelite liner, laminated socket, and leg shells with Velcro closures. Camber-axis joints are joined to socket (inferiorly) and anterior leg shell (proximally). Distal forefoot includes series of band saw cuts to allow forefoot to deform to desired roll-over shape. Note the plastic shims that could be fully inserted into every second cut to obtain ???stiff??? forefoot condition. Removal of all shims created ???compliant??? forefoot condition. Retroreflective markers were screwed into joint axes during static trials (as pictured). During dynamic trials, medial retroreflective marker was replaced with screw and locking washer.

Investigaciones sobre la marcha de gente con amputación parcial de pie sugieren que la longitud efectiva del pie puede estar restablecida si la prótesis tiene un pie delantero duro, tiene una cáscara anterior sobre el tobillo y limita dorsiflexión. Por medio de manipulación independiente de estas características en el dise??o de la prótesis en dos participantes con amputación parcial de pie, mostramos (usando análisis de movimiento en tres dimensiones) que la prótesis debe incluir cada una de las tres características de dise??o para restablecer la longitud efectiva del pie. Cuando usábamos estas características de dise??o a la vez, la marcha de los participantes pareció más a la marcha de personas sin pérdida de un miembro.

Desplazamientos múltiples de vibración a frecuencias múltiples de vibración impacto por estrés análisis computacional del fémur humano

Bertram Ezenwa, PhD; Han Teik Yeoh, PhD


Maximum stress levels of femur model: (a) 35.77, (b) 53.66, (c) 107.30, and (d) 214.62 MPa.

Veteranos encamados durante su recuperación de heridas sacarán beneficio de tecnología que inicia la contracción de los músculos con el fin de mejorar la fuerza del hueso mientras los veteranos no pueden participar en actividades físicas. Este informe se trata del desarrollo y la prueba pilota de tal tecnología llamada "desplazamientos múltiples de vibración a frecuencias múltiples de vibración" ("MVDMVF" por sus siglas en inglés) para reclutamiento eficiente de grupos de músculos cuando el paciente está de pie en la plataforma. La ventaje de MVDMVF es que no necesita usar altos niveles de desplazamiento para mejorar la fuerza del hueso porque el reclutamiento de músculo es eficiente. Nuestros resultados de una prueba de MVDMVF con un veterano mostraron que MVDMVF mejoró la fuerza del hueso. También incluimos en este informe los comentarios de este veterano sobre la comodidad de uso.


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Last Reviewed or Updated  Wednesday, March 23, 2011 12:56 PM