Journal of Rehabilitation Research & Development (JRRD)

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JRRD de un Vistazo en español


Volume 51 Number 3, 2014
   Pages xix — xxii

Revisión sistemática de las pruebas de la escalera con medición de tiempo

Elizabeth Jean Nightingale, PhD, et al.

Las pruebas funcionales ofrecen ventajas para comprobar más de un componente del sistema motriz al mismo tiempo y pueden indicar los efectos del envejecimiento. Las pruebas de la escalera con medición del tiempo ofrecen una medida confiable y estable de la función que les otorga a los profesionales médicos y de rehabilitación información acerca del progreso del paciente, una comparación con la población sana y metas prácticas más profundas. Como las mediciones de la prueba de la escalera con tiempo miden mayores exigencias de resistencia y necesidades de equilibrio, pueden ofrecer beneficios adicionales para evaluar a pacientes más jóvenes o con mayor funcionalidad a pesar de su lesión.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.06.0148


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Resultados autoinformados y basados en el desempeño con el uso del brazo DEKA

Linda Resnik, PT, PhD, et al.

Las finalidades de este estudio eran examinar resultados, entre los cuales se incluyen la destreza, el desempeño de las actividades cotidianas y la espontaneidad y habilidad de los usuarios con la prótesis de brazo DEKA, así como la comparación de los resultados entre el uso del brazo DEKA y las prótesis existentes. Se logró determinar que la destreza y el desempeño de actividades con el brazo DEKA varían según el grado de amputación. La función autoinformada y la cantidad de actividades que se realizaron con la prótesis fue similar en todos los niveles. Se observaron mejorías en el desempeño de actividades y la espontaneidad en el uso entre los usuarios con una prótesis al nivel del hombro, mientras que el uso de la prótesis para realizar actividades y la percepción de dificultad para realizar tareas autoseleccionadas se lograron mejorar en todos los niveles.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.08.0180


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Concordancia de la valoración clínica de los antecedentes de lesión cerebral traumática leve con un estándar de diagnóstico

Terri K. Pogoda, PhD, et al.

Las lesiones cerebrales traumáticas leves (mTBI) son comunes entre los veteranos de la operación de liberación y de la operación de liberación duradera de Iraq. Cuando los veteranos experimentan síntomas de salud negativos a su regreso del despliegue militar, los clínicos se enfrentan con el desafío de determinar si los síntomas están relacionados con un antecedente de mTBI o con otra afección de salud. Los clínicos del Department of Veterans Affairs siguen un protocolo para la evaluación de las mTBI, que se basa en criterios diagnósticos estandarizados. En este estudio, se analizan las relaciones entre el juicio clínico de los antecedentes de mTBI y estos criterios de diagnóstico, y se examinan los factores del paciente y los relacionados con el despliegue, que se asocian con las anomalías.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.05.0115


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Estudio piloto: interactividad anatómica virtual basada en computadoras para la rehabilitación de las personas con lesiones cerebrales adquiridas crónicas

C. Douglas Simmons, PhD, OTR/L, FAOTA, et al.

La cantidad de veteranos con un diagnóstico de lesión cerebral adquirida continúa en ascenso. Los problemas con la función motora de las extremidades superiores y el funcionamiento ejecutivo pueden poner en riesgo la capacidad de completar las actividades cotidianas. Este artículo presenta un informe sobre los cambios en el funcionamiento ejecutivo y motor de 12 adultos con lesión cerebral adquirida crónica, que participaron de un estudio piloto a fin de determinar la utilidad y la posible eficacia del uso de un programa motriz basado en computadoras. Seis participantes demostraron una mejoría en los movimientos del hombro, el codo y la muñeca. Los participantes demostraron una mejoría clínicamente significativa en la resistencia del hombro, el codo y la muñeca. Por último, nueve participantes demostraron mejorías perceptibles en el funcionamiento ejecutivo después de la intervención.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.05.0103


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Plataforma de tratamiento de la anomia como motor conductual para el uso en la investigación de adyuvantes fisiológicos para la neurorehabilitación

Diane Kendall, PhD, et al.

La Organización Mundial de la Salud ha considerado los accidentes cerebrovasculares como un problema de salud mundial debido a su elevada frecuencia, a que causan discapacidad y a la carga que implican para las personas, la comunidad y la sociedad. Muchos veteranos son sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Un efecto secundario común de algunos accidentes cerebrovasculares es un problema de lenguaje que se denomina “afasia”. La afasia es crónica, invasiva y debilitante, y deja al sobreviviente incapacitado para trabajar. Los programas de tratamiento conductual de la afasia pueden verse beneficiados con el uso de medicamentos para mejorar los efectos del tratamiento. Este estudio es un primer paso importante.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.08.0172


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Eventual predicción de las dificultades funcionales entre veteranos separados de manera reciente

Gerald E. Larson, PhD; Sonya B. Norman, PhD

El objetivo de este estudio era comprender qué tipo de información acerca de un integrante de los servicios que se está alistando para dejar las fuerzas armadas podría permitir predecir problemas después de su partida. Los síntomas de trastorno por estrés postraumático predijeron problemas en muchas áreas, como el trabajo, las finanzas y la salud mental. El estudio demuestra que es importante obtener ayuda para el trastorno por estrés postraumático.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.06.0135


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Recepción de servicios de empleo entre los usuarios de Veterans Health Administration con diagnósticos psiquiátricos

Kristen M. Abraham, PhD, et al.

Los veteranos con diagnósticos psiquiátricos tienen una elevada tasa de desempleo y la Veterans Health Administration (VHA) ofrece servicios para ayudar a los veteranos con diagnósticos psiquiátricos a encontrar empleo. Utilizamos los registros de salud administrativos de VHA para identificar el porcentaje de pacientes de VHA con diagnósticos psiquiátricos que recibieron al menos una visita de los servicios de empleo en un año determinado y analizamos si existía una relación entre las características específicas del paciente y la recepción de servicios de empleo. Determinamos que pocos pacientes de VHA con diagnósticos psiquiátricos (4,2 %) recibieron servicios de empleo en 1 año. Los pacientes de VHA con esquizofrenia o trastorno bipolar tenían mayores probabilidades de recibir servicios de empleo que los pacientes de VHA con otros diagnósticos psiquiátricos.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.05.0114


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Espacio interdigital al caminar en personas con amputación transtibial unilateral: efectos del tobillo hidráulico pasivo

Louise Johnson, PhD, et al.

Este estudio demostró que el uso de una prótesis de pie recientemente desarrollada con un tobillo articulado hidráulicamente controlado incrementó el espacio interdigital mínimo en personas con una amputación transtibial al caminar sobre el suelo. Esto es importante porque la distancia interdigital adecuada resulta fundamental para evitar los tropiezos y, como consecuencia, las caídas; y las personas con una amputación han demostrado presentar un mayor riesgo de caídas que las personas sin discapacidades. Si bien la variación en la distancia interdigital también aumentó en el miembro con la prótesis, lo cual incrementaría el riesgo de tropiezos, este riesgo se vio contrarrestado por un aumento simultáneo relativamente mayor en la distancia interdigital promedio.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.05.0126


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Desarrollo de una prótesis de pie económica para calzado con tacones por medio del uso de un modelo de plantilla de calzado

Margrit R. Meier, PhD, et al.

La amplia mayoría de prótesis de pie se fabrican para calzado sin tacones. Solo unos pocos modelos permiten llevar un tacón de hasta 5 cm de altura. Sin embargo, una encuesta realizada por la asociación American Podiatric Medical Association indica que la mayoría de las mujeres usan tacones de más de 5 cm. Por lo tanto, las prótesis de pie actuales limitan la posibilidad de elección de la mayoría de las usuarias de prótesis. Algunos componentes de las prótesis de pie les permiten a los usuarios ajustarlas a tacones de distintas alturas. Sin embargo, estás prótesis solo permiten cambiar el ángulo del tobillo sin ajustar la forma del pie para hacerla coincidir con las formas de la plantilla del calzado. Como consecuencia de esto, los objetivos de este estudio eran (1) desarrollar un modelo que permita predecir la forma de la plantilla de varios zapatos de tacones altos y diferentes medidas de calzado y (2) desarrollar prototipos de bajo costo para probar en campo prótesis de pies cuyas formas de plantilla estaban basadas en el nuevo modelo. Se desarrolló una ecuación para calcular las formas de las plantillas que es independiente de la medida del calzado y, por lo tanto, se puede aplicar a todas las medidas. Las pruebas de campo de la prótesis de pie que se fabricó sobre la base de la ecuación tuvieron éxito y demostraron su utilidad.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.01.0010


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Evaluación cualitativa del sistema de control mediante la lengua en personas con una lesión de la médula espinal en un nivel alto

Jeonghee Kim, MS, et al.

Los veteranos conforman un cuarto de las 250.000 personas con lesiones de la médula espinal en un nivel alto dentro de los Estados Unidos y, cada año, se suman 12.000 casos de lesiones de la médula espinal. La atención que se brinda actualmente a estas personas es insuficiente y ellas se podrían beneficiar enormemente con los avance en el campo de las tecnologías asistidas. Diseñamos un sistema de control por medio de la lengua que permite que las personas con discapacidades graves controlen su entorno por medio de movimientos de la lengua con un pequeño trazador magnético Este estudio demostró que los usuarios estaban satisfechos con el sistema de control con la lengua y muchos de ellos utilizarían un dispositivo de este tipo si estuviese disponible.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.08.0178


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Efecto de los sistemas de predicción de palabras y los teclados dinámicos en la velocidad de introducción de texto en personas con tetraplejia funcional

Samuel Pouplin, OT, MSc, et al.

Las personas discapacitadas pueden tener dificultad para utilizar una computadora y tal vez escriban muy lentamente. Se seleccionó a 10 personas con discapacidades graves para probar dos sistemas con el fin de mejorar la velocidad de tipeo sobre la base de teclados virtuales. La predicción de palabras mejoró la velocidad de tipeo en una de cada dos personas. Los teclados dinámicos (que predicen la siguiente letra) pueden resultar útiles para las personas que no pueden utilizar un puntero, pero no para aquellas que sí pueden usarlo. Es necesario realizar más estudios para mejorar el diseño ergonómico del sistema de predicción de palabras y para probar el teclado dinámico en más personas.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2012.05.0094


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Control de estimulación dependiente de la postura en neuroprótesis en pie: estudio de viabilidad de la simulación

Musa L. Audu, PhD, et al.

En este artículo, describimos un método que utiliza modelos musculoesqueléticos y simulación por computadora para ayudar a determinar el efecto de los cambios en la activación de los músculos sobre el equilibrio en pie por medio del uso de la estimulación neuromuscular funcional. La activación variable de músculos reduce el esfuerzo que deben realizar los brazos al utilizar un caminador u otro dispositivo de soporte. Este trabajo tiene una aplicación directa sobre la salud y el bienestar de los veteranos discapacitados. Las lesiones de la médula espinal restringen significativamente el acceso a las oportunidades de la vida y ponen en riesgo la capacidad de trabajar, participar en actividades sociales o recreativas, acceder a la educación o asumir otros roles asociados con un estilo de vida independiente y productivo. Estos problemas son de especial importancia para los veteranos, que son mayoría en la población con lesiones en la médula espinal.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.06.0150


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Manejo de la rigidez multiarticular de los miembros superiores bilaterales como consecuencia de la osificación heterotópica: reporte de un caso y revisión de la literatura

Hong-wei Min, MD, et al.

La osificación heterotópica (OH) puede afectar a algunos veteranos con lesiones cerebrales traumáticas e interfiere gravemente son sus actividades de la vida diaria. Este reporte original describe la anquilosis multiarticular secundaria a OH en una lesión cerebral traumática de un paciente que recibió tratamiento con un protocolo de manejo de la rehabilitación integral. Después del tratamiento, el paciente logró grandes mejorías en las actividades de la vida diaria. El protocolo merece ser aplicado clínicamente.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.03.0073


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Enfoque de método combinado para satisfacer a los veteranos con educación sobre el dolor

Erin C. Watson, MA, et al.

El estudio actual es la primera investigación de la que se tenga conocimiento que se dedicó a examinar la opinión de los pacientes y la satisfacción de un programa de educación de salud con soporte empírico que se ofreció a los veteranos que sufren dolor por causas ajenas al cáncer. La “Escuela de educación para el dolor” combina herramientas de educación, autogestión y tecnológicas para mejorar el conocimiento de los pacientes acerca de las opciones de tratamiento y los usos de la medicación, y para garantizar la colaboración activa en sus necesidades de atención médica. La satisfacción y la opinión del programa actual es invaluable para ayudar a los proveedores a mejorar el programa existente para los participantes actuales y futuros que comparten afecciones similares o equivalentes, y para los proveedores que ayudan a impartir el programa.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.10.0221


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Last Reviewed or Updated  Wednesday, August 13, 2014 10:53 AM

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