Journal of Rehabilitation Research & Development (JRRD)

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Volume 52 Number 2, 2015
   Pages ix — xi

JRRD de un Vistazo en español


Tecnologías asistidas para la prevención autogestionada de las úlceras por presión en las lesiones de la médula espinal: una revisión del alcance

James Y. Tung, PhD, et al.

Este artículo revisa los factores de riesgo y los enfoques tecnológicos relacionados con la prevención autogestionada de las úlceras por presión en personas con lesiones de la médula espinal. En general, existe un amplio consenso sobre el hecho de que una de las principales preocupaciones es el cumplimiento de los regímenes de prevención en el largo plazo. Los enfoques tecnológicos que se revisaron (educación basada en computadoras, monitoreo de la presión, estimulación eléctrica y telemedicina) demostraron una efectividad baja a moderada para abordar un subconjunto de factores de riesgo. Recomendamos integrar las tecnologías para abordar los factores de riesgo pertinentes a fin de mantener las prácticas de prevención en la comunidad. Los hallazgos servirán para que los investigadores y los clínicos cuenten con información sobre el desarrollo y la aplicación de tecnologías que permiten respaldar la prevención autogestionada de las úlceras por presión.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.02.0064

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Ritmo cardíaco y demanda de oxígeno del andar con exoesqueletos motorizados en personas parapléjicas

Pierre Asselin, MS, et al.

Muchos veteranos con una lesión en la médula espinal no pueden caminar sobre el suelo y esto los convierte en personas sumamente sedentarias. La parálisis y la pérdida de la movilidad en posición erguida se relacionan con complicaciones médicas secundarias. Las personas parapléjicas que están entrenadas para usar un dispositivo con exoesqueleto para caminar y andar sobre el suelo probablemente se vean beneficiadas porque el gasto de energía que se observó durante el andar sobre el suelo fue mayor al de estar de pie o sentado, pero no llega a un nivel de intensidad tan elevado que pueda desalentar el uso regular del dispositivo. El uso diario de un dispositivo para andar con la ayuda de un exoesqueleto podría permitir mejoras cardiovasculares y en la composición del cuerpo y, por lo tanto, podría reducir la morbilidad y la mortalidad.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.02.0060

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Amputación de las extremidades inferiores y cambios en el peso corporal en los hombres

Alyson J. Littman, PhD, et al.

Es poco lo que se sabe acerca de la relación entre las amputaciones de las extremidades inferiores y los cambios posteriores en el peso del cuerpo. Evaluamos los cambios de peso de 759 hombre con una amputación y de 3790 hombres sin una amputación pero de la misma edad, con el mismo índice de masa corporal, diabetes y en el mismo año calendario. El incremento de peso en los dos años posteriores a la amputación fue significativamente mayor en las personas amputadas que en las no amputadas y en hombres con una amputación más elevada. En general, el incremento porcentual del peso llegó a su nivel más elevado a los dos años y fue seguido de algo de pérdida de peso en el tercer año. Estos hallazgos indican que las amputaciones de las extremidades inferiores suelen ir seguidas de un aumento importante del peso.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.07.0166

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Evaluación ambulatoria de la curva de fuerza de abducción del hombro con un sensor de inercia incorporado a la vestimenta

Pietro Picerno, PhD, et al.

Estudiamos una nueva técnica para evaluar la disfunción de las articulaciones humanas afectadas por lesiones. Esta técnica mide la fuerza muscular a lo largo de todo el rango de movimiento de una articulación. Esto es esencial para evaluar el daño y realizar intervenciones que eviten sobrecargar la estructura de los músculos y los tendones durante la rehabilitación. Las evaluaciones actuales miden las curvas de ángulo y fuerza por medio de dinamómetros costosos e incómodos. Nuestro objetivo era evaluar las curvas de fuerza con tecnología de punta en el campo de análisis de los movimientos: un sensor de inercia único, inalámbrico e incorporado a la vestimenta que los médicos clínicos puedan utilizar como una herramienta de diagnóstico de rutina para evaluar la recuperación funcional de una articulación.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.06.0146

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Satisfacción con las sillas de ruedas manuales entre los cuidadores y los usuarios a largo plazo: un estudio francés

Claire Marchiori, et al.

En el contexto de Francia, los usuarios de sillas de ruedas manuales están, en general, satisfechos con las sillas de ruedas pero se deberían optimizar algunos aspectos (peso, comodidad, durabilidad y capacidad de maniobra) y algunos parámetros técnicos (peso o propulsión al aire libre) ya que se relacionan con un estilo de vida activo y con la participación en actividades. También es importante considerar a los encargados del cuidado al mejorar parámetros técnicos como las manijas para empujar, los frenos y el peso de la silla de ruedas. Mejorar estos aspectos de las sillas de ruedas manuales reduciría el riesgo de lesiones musculoesqueléticas tanto entre los encargados del cuidado como entre los usuarios de las sillas de ruedas manuales, además de mejorar su satisfacción y favorecer su movilidad.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.04.0092

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Evaluación del programa de diagnóstico por imágenes de teleretina para diabetes en el Centro médico de Portland del Department of Veterans Affairs

Grace L. Tsan, OD, et al.

Este es un estudio retrospectivo de 200 pacientes diabéticos que se realizaron un estudio de imágenes de teleretina en la clínica ambulatoria del Centro médico de Portland del Department of Veterans Affairs. La mayoría (90 %) de los estudios por imágenes de teleretina tenía una calidad adecuada para su interpretación. En la clínica ambulatoria, que cuenta tanto con un programa de diagnóstico por imágenes de teleretina y una clínica de ojos, la tasa de exámenes oportunos de la retina en diabéticos fue mayor que en las clínicas ambulatorias que solo cuentan con un programa de diagnóstico por imágenes de teleretina o una clínica de ojos. El programa de diagnóstico por imágenes de teleretina del Centro médico de VA en Portland incrementó con éxito la detección de pacientes con retinopatía diabética, lo cual podría llevar a un diagnóstico y un tratamiento temprano de las enfermedades de la retina relacionadas con la diabetes.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.03.0077

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Desarrollo y validación inicial de la balanza para personas sentadas

Lelia Barks, PhD, ARNP, et al.

Muchos veteranos dependen de sillas de ruedas para sostener la columna, la espalda y los brazos. Este apoyo se usa para la movilidad y también para sentarse de manera estable. El soporte de la silla de ruedas puede generar una buena o una mala postura. La respiración, la alimentación y el habla tienen una relación directa con la postura. Este estudio informa el desarrollo y las pruebas de una nueva manera de valorar la postura una vez que alguien está acomodado en un silla de ruedas. En el futuro, se podría usar en investigación o en el cuidado de largo plazo a fin de evaluar si los residentes están bien sentados. El estudio sugiere que el método de medición es válido y confiable, y también que se podría mejorar.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.04.0100

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Influencia de los platos no circulares en los parámetros fisiológicos masculinos en las bicicletas de mano

Sebastian Zeller, MSc Sport Science, et al.

El ciclismo de mano es un deporte para personas con discapacidad en los miembros inferiores. Las bicicletas de mano para carreras están diseñadas como vehículos de tres ruedas, en los que la rueda delantera es impulsada por una cadena por medio de las extremidades superiores. En el contexto de las carreras y la vida diaria, el ciclismo de mano ha demostrado ser más eficiente que la propulsión de sillas de ruedas con aros. La finalidad de nuestro estudio era examinar la influencia de los platos no circulares en comparación con los platos convencionales circulares sobre el desempeño en el ciclismo de mano. Al centrarse en los parámetros fisiológicos, no fue posible comprobar una mejora del desempeño al usar platos no circulares para el ciclismo de mano.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.03.0070

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Evaluación de una plataforma de movimiento incorporada con una caminadora con placa de fuerza

Emily H. Sinitski, BSc, et al.

El entorno virtual CAREN (Computer Aided Rehabilitation Environment) permite que una persona camine de manera segura sobre un terreno cambiante y nivelado en un mundo tridimensional generado por computadora. Durante la rehabilitación, los veteranos pueden beneficiarse con el sistema CAREN y con la investigación relacionada, Estos sistemas pueden medir de qué manera se mueve una persona y las fuerzas que provocan estos movimientos, lo cual ofrece información útil para la rehabilitación física. Este artículo investiga el desempeño del sistema extendido CAREN e introduce una serie de pruebas para este campo emergente que pueden ser utilizadas por investigadores y proveedores de atención médica. El equipo de realidad virtual para la rehabilitación puede variar según cada instalación y, por lo tanto, estas pruebas se pueden realizar para comprender el desempeño del sistema específico en instalaciones individuales.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2013.11.0244

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Identificación de las influencias contextuales de reintegración a la comunidad entre los integrantes de los servicios lesionados

Brent L. Hawkins, PhD, LRT/CTRS, et al.

Muchos integrantes de las fuerzas armadas con lesiones físicas y psicológicas experimentan dificultades para reintegrarse en sus hogares y sus comunidades después de prestar servicio. Probablemente, los factores como la edad, la gravedad de la lesión y el entorno físico y social ejercen influencia sobre la transición a la vida en la comunidad. Este estudio identificó los factores personales y ambientales que influyeron de manera significativa sobre un grupo de muestra conformado por integrantes de las fuerzas armadas en una residencia comunitaria. Los resultados indicaron que la autoeficacia general, muchas barreras del entorno social y físico y la percepción de la discapacidad influyen de manera significativa sobre la reintegración a la comunidad. Los resultados de este estudio ayudarán a los programas de rehabilitación a preparar de mejor manera a los integrantes de las fuerzas armadas para su transición.
http://dx.doi.org/10.1682/JRRD.2014.08.0195

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Last Reviewed or Updated  Wednesday, June 10, 2015 10:35 AM

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